關(guān)于做好2023年度全市少年兒童大病醫(yī)療救助工作的通知

各鎮(zhèn)民政辦、常陰沙現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范園區(qū)社會事業(yè)辦，金港街道、后塍街道、德積街道社會事業(yè)辦：

根據(jù)《張家港市少年兒童大病醫(yī)療救助辦法》（張政發(fā)規(guī)〔2010〕20號）文件規(guī)定，為切實(shí)緩解全市重大疾病患兒的醫(yī)療困難，促進(jìn)少年兒童健康成長，現(xiàn)就做好2023年度全市少年兒童大病醫(yī)療救助工作相關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、救助對象

本市戶籍18周歲以下參加張家港市居民基本醫(yī)療保險或市機(jī)關(guān)事業(yè)單位兒童統(tǒng)籌醫(yī)療的少年兒童符合下列兩個條件之一的可申請救助：

（一）患惡性腫瘤、尿毒癥、白血病、再生障礙性貧血、突發(fā)性血小板減少性紫癜、紅斑狼瘡、器官移植后抗排異藥物治療、血友病、強(qiáng)直性脊柱炎、完全喪失勞動能力殘疾人（含重癥精神病人）、先天性心臟病、脊柱側(cè)彎和腦癱的參保少兒。

（二）年度醫(yī)療自付費(fèi)用在3萬元以上且超過家庭年總收入的困難家庭中的參保少兒。

二、救助范圍

救助資金對大病少兒住院和門診治療總費(fèi)用扣除醫(yī)保報銷、大病保險、醫(yī)療救助、臨時救助、慈善救助、商業(yè)保險賠付金及其他社會救助和援助后剩下的自付費(fèi)用，在救助限額范圍內(nèi)按照一定比例予以資助，超過限額部分由少兒家庭承擔(dān)。

少兒大病醫(yī)療救助年度為2023年1月1日至12月31日。

三、救助標(biāo)準(zhǔn)

（一）孤兒醫(yī)療費(fèi)用自付部分由各級救助資金全額承擔(dān)；

（二）低保、低保邊緣重病困難對象家庭少兒醫(yī)療費(fèi)用自付部分由各級救助資金在救助限額范圍內(nèi)資助80%；

（三）其他家庭少兒醫(yī)療費(fèi)用自付部分由各級救助資金在救助限額范圍內(nèi)資助50%。

骨髓移植、器官移植，對個人資助金額累計(jì)不超過30萬元；惡性腫瘤等其他病種，對個人資助金額累計(jì)不超過20萬元。

對個人各類補(bǔ)償、救助、援（捐）助及商業(yè)賠償金額累計(jì)不得超過醫(yī)療總費(fèi)用。

四、申請程序

（一）本人或其監(jiān)護(hù)人向戶籍所在地區(qū)鎮(zhèn)（街道）民政辦（社會事業(yè)辦）提出申請，并提供如下材料：

1.《張家港市少年兒童大病醫(yī)療救助申請審批表》（一式兩份）。

2.家庭戶口本復(fù)印件。

3.疾病診斷證明和近期的病歷材料。

4.年度醫(yī)療自付費(fèi)用在3萬元以上且超過家庭年總收入的困難家庭需提供家庭年收入證明、江蘇省居民家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對授權(quán)書等材料。收入狀況認(rèn)定，參照《蘇州市居民最低生活保障實(shí)施細(xì)則》（蘇政民規(guī)〔2021〕3號）等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

5.居民基本醫(yī)療保險結(jié)報單或兒童統(tǒng)籌醫(yī)療結(jié)算單、出院證明。

6.其他相關(guān)憑證。包括紅十字、醫(yī)院等單位救助材料、商業(yè)保險賠付材料等。

7.申請社會救助信用承諾書。

8.已享受2023年度省級貧困家庭兒童重大疾病慈善救助的對象，只需填寫《張家港市少年兒童大病醫(yī)療救助申請審批表》。

（二）各區(qū)鎮(zhèn)（街道）對申請對象提供的材料要認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，蓋章《張家港市少年兒童大病醫(yī)療救助申請審批表》，填寫《張家港市少年兒童大病醫(yī)療救助匯總表》，并附相關(guān)材料于2024年8月31日前報市社會救助服務(wù)中心。

（三）少年兒童大病醫(yī)療救助工作直接關(guān)系困難群眾切身利益，各區(qū)鎮(zhèn)（街道）要高度重視。要本著對困難群眾高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，摸清核準(zhǔn)救助對象。要大力宣傳救助政策，認(rèn)真履行告知義務(wù)，將少年兒童大病醫(yī)療救助的有關(guān)規(guī)定和要求通知到相關(guān)人員，確保上報名單時準(zhǔn)確無遺漏。要嚴(yán)格按程序和要求受理，全力做好救助申報審核工作。

附件：1.張家港市少年兒童大病醫(yī)療救助申請審批表